很多中青年朋友告诉花子,血压中的高压并不高,但是低压太难降了。经常遇到高压能控制到120mmHg~130mmHg,低压却已经90mmHg~100mmHg。为什么下不去?我应该用什么药?
花子说,这些中青年朋友遇到& quot单纯性舒张期高血压& quot,这正好与& quot单纯性收缩期高血压& quot老年人的。华子安慰只有低压升高,说明动脉弹性正常,的那些朋友说,只要找到病因并加以纠正,高血压就有可能逆转。
而且,低压升高后还会继续进展,如果得不到认真治疗,很可能发展成具有高低压的经典高血压;还会加速动脉硬化的进程,进一步发展成血压高、血压恒定或略低的老年高血压,更难控制,对身体的危害更大。
当心放松的时候,& quot气球& quot在其自身弹性下收缩,推动血液继续向外周小动脉推进。此时,动脉血管的弹力、外周小动脉的阻力,就决定了低压的大小.动脉的弹性越大(这是好事),外周阻力越大,低压越高。
1、交感神经过度兴奋:在年轻高血压患者中,交感神经过度兴奋的增加是低血压增加的主要原因。如果平时发生工作、生活压力过大,或是经常有焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪,就会导致交感神经过度兴奋,去甲肾上腺素、肾上腺素等儿茶酚胺类物质的释放会增加,导致外周血管收缩。
2、肾素生产过多:肾素由人体肾脏分泌,然后经过肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),导致血管收缩,血压升高。有部分人的肾素分泌过多,导致血管紧张素产生增加,最终会导致血压升高。
3、肥胖:肥胖会诱发高血压,脂肪细胞也需要血液来滋养,脂肪的压缩也会增加小动脉供血的压力。因此,在肥胖者中,低压的增加是很常见的。
辨别低血压的原因,可以看心率。交感神经过度兴奋的人,通常静息心率会超过80次/分,这是低压升高最多的原因;如果心率不快,可能是肾素分泌过多;肥胖是一眼就能看出来的原因。
降低压的方法,主要为:
控制饮食:低盐(每天3-6克),低脂肪(每天25克食用油)和低糖(每天不超过50克添加糖)。多吃粗粮、杂粮、蔬菜。对控制水果的摄入量,来说每天只吃半斤。因为水果含有果糖,吃多了也可能导致肥胖。
调节心态:年轻人压力很大,不良情绪引起的高血压很常见.如果你有& quot痴迷& quot并且总是焦虑抑郁,而你又走不出这些情绪,建议去看心理门诊,接受心理咨询治疗。
规律作息:不要熬夜,戒烟、戒酒等不良习惯,每天睡眠充足,不要暴饮暴食。如果睡眠时打鼾严重,建议去医院治疗,避免睡眠呼吸暂停综合征。
增强运动:每天进行30分钟以上的中等强度运动(心率达到170-年龄),每周做两次力量练习,以增加肌肉质量。如果你是肥胖者,在运动的同时要控制食量,把体重降到标准范围。锻炼也是放松和改善睡眠的好方法。
以上方法主要适用于交感神经兴奋性增高和肥胖的患者。对于肾素高的人,要注意是否有肾上腺增生或肿瘤,导致继发性高血压。但如果经过三个月的调整,血压仍然没有下降到正常,就需要在医生的指导下用药。如对用药有疑问,应及时咨询医生或药师。我是药剂师花子。欢迎关注我,分享更多健康知识。
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