近年来，幽门螺杆菌-related话题突然火了起来。人们将其归结于各种胃病，似乎所有胃病都与之有关。

但其实由其引起的胃病只占一部分，其解决方法也很简单，就是4-联合疗法进行根除。

这种疗法的效果很好。你只要连续吃14天，基本上就能100%根除。后续只需要防止再感染。

如果你的幽门螺杆菌检测呈阳性，如果没有症状，通常不需要进行根治性治疗。但如果属于以下六种情况，建议根除。

接下来林医生给大家详细讲一下。

幽门螺杆菌：狡猾而强悍的胃部细菌

它能分泌多种酶，包括粘蛋白酶、脲酶等。它可以进入胃中的粘液，然后躲藏在粘液和粘膜之间，并不断以胃粘膜上的尿素为食物，产生碱性的氨气用一个保护性的茧包裹自己，抵御胃酸。

在胃黏膜表面不断繁殖后，会引起慢性胃炎，还会降低炎症发生部位分泌粘液的能力，产生粘液腔，导致胃酸和胃蛋白酶自腐蚀，导致胃溃疡问题。它产生的氨气也会成为严重口臭的来源，不是刷牙就能解决的。

正是由于这种机制，我们可以通过同位素测定来检测幽门螺杆菌。只需要去医院吹一口气就能测出来。

如果检测出来幽门螺杆菌阳性，需要根治吗？

但其实这并不是正确的原则，很多情况下并不需要根除。有几个原因：

1.如果没有引起任何不适，说明它已经和我们的免疫系统达到了平衡，没有经过特殊处理；

2.根除幽门螺杆菌后，并不意味着我们体内出现了抗体，而是被抗生素杀死了。如果以后再接触幽门螺杆菌，很容易复发。

3.如果根除治疗不符合规定，会产生耐药菌，后续治疗难度更大。

4.感染幽门螺杆菌的人不一定会患胃病。大约只有10-15%的人会患慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病。

但以下6种感染者可以选择根治

如果幽门螺杆菌已经引起功能性消化不良，包括腹胀、嗳气、食欲不振、恶心呕吐、反复发作超过一个月，应尽早根除。

否则会影响我们身体的营养供给，导致身体虚弱。

2.已经患有慢性胃炎和胃十二指肠溃疡的感染者

如果幽门螺杆菌持续繁殖引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，为避免后续胃穿孔、胃癌等严重后果，应尽早治愈。

当然这也是只有极小比例的患者才会有的问题。

3.长期服用质子泵抑制剂的感染者

胃酸过多和胃酸反流病患者常服用质子泵抑制剂进行抑制胃酸分分泌，最典型的是奥美拉唑。

此时胃酸分泌减少，幽门螺杆菌失去一层阻遏，繁殖速度会加快，增加胃病的概率。

4.计划长期服用非甾体抗炎药的感染者

患有慢性炎症的患者，如类风湿性关节炎、肩周炎,需要长期使用非甾体抗炎药治疗，这些药物具有胃肠道出血和溃疡的副作用。

如果此时你还患有幽门螺杆菌，那无疑是雪上加霜。

5.有胃癌家族史的感染者

虽然感染幽门螺杆菌后患胃癌的风险不到5%，但大多数胃癌是幽门螺杆菌感染、环境因素和遗传因素共同作用的结果。

6.个人要求治疗

如果患者的治疗意愿非常强烈，也可以考虑根除治疗。

我是@林晓波医生，点击关注，给你专业的健康指导！