甘露醇是一种渗透性利尿剂,通过调节细胞内外渗透压平衡发挥药理作用。在临床上广泛应用于脑水肿、心血管疾病等治疗中。
1. 渗透性利尿剂:甘露醇可通过渗透压作用在肾小管上皮细胞内外形成浓度梯度,使肾小管对水和电解质的重吸收减少,从而起到利尿作用。
2. 调节细胞内外渗透压平衡:甘露醇可渗透进入细胞内,使细胞外渗透压降低,细胞内渗透压增加,从而减少细胞水肿。
3. 应用于脑水肿治疗:甘露醇可减轻脑水肿,改善脑血流灌注,减少神经细胞损伤,常用于脑外伤、脑卒中等疾病的治疗。
4. 应用于心血管疾病治疗:甘露醇可通过降低血浆渗透压和血液黏滞度,改善微循环灌注,降低血压,改善心肌缺血等症状。
需要注意的是,甘露醇在使用时应注意剂量和滴注速度,避免出现不良反应,如低血压、心律失常等。同时,对于存在严重肾功能障碍、肝功能障碍、脱水等患者,应慎重使用或调整剂量。