口服降血糖药包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等，不同类别的药物具有不同的降糖作用。

1. 磺脲类药物：如格列吡嗪、格列齐特等，主要通过促进胰岛素分泌，降低肝脏糖原合成和提高葡萄糖利用等作用，使血糖水平下降。但容易引起低血糖，需要注意。

2. 双胍类药物：如二甲双胍、格列本脲等，主要通过减少肝脏糖原合成和促进葡萄糖的利用，使血糖水平下降。与磺脲类药物相比，不易引起低血糖，但可能引起胃肠道不适和乳酸酸中毒，需要注意。

3. α-糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伏格列波糖等，主要通过抑制肠道中的α-糖苷酶，延缓碳水化合物的消化和吸收，使血糖水平下降。但可能引起胃肠道不适和腹泻等副作用，需要注意。

4. 胰岛素增敏剂：如格列奈特、罗格列酮等，主要通过提高细胞对胰岛素的敏感性，增加葡萄糖的利用和降低肝脏糖原合成等作用，使血糖水平下降。但可能引起体重增加和低血糖等副作用，需要注意。

口服降血糖药需要在医生的指导下合理使用，遵循药物说明书中的用药原则和注意事项，注意低血糖和其他副作用的预防和处理，同时结合饮食调节和运动等综合治疗措施，达到更好的降糖效果。