二甲双胍的降糖作用机制是通过抑制肝糖原的合成、减少肝脏葡萄糖产生、提高组织对葡萄糖的摄取和利用等多种途径来实现的。
1. 抑制肝糖原的合成:二甲双胍能够抑制肝脏糖原酶的活性,从而降低肝脏合成糖原的速率,减少糖原在肝脏的积累,进而降低血糖水平。
2. 减少肝脏葡萄糖产生:二甲双胍能够抑制肝脏糖异生途径,减少肝脏对于葡萄糖的产生,进一步降低血糖水平。
3. 提高组织对葡萄糖的摄取和利用:二甲双胍能够增加组织对葡萄糖的摄取和利用,尤其是在肌肉组织中,通过增加葡萄糖转运体4(GLUT4)的表达和活性,促进葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。
需要注意的是,二甲双胍的使用应遵循医生的建议,避免自行调整剂量和使用时间,同时注意药物的不良反应和禁忌症。