土霉素具有抗菌、抗炎、抗寄生虫、免疫调节、促进创伤愈合等多种功效作用。在临床上，土霉素可以用于治疗上呼吸道感染、下呼吸道感染、尿路感染、消化道感染和皮肤软组织感染等多种感染性疾病。

一、功效作用

1.抗菌：土霉素对多种细菌有杀灭或抑制的作用，可以通过与细菌的核糖体结合，阻止蛋白质的合成，从而影响细菌的生长。土霉素对革兰阳性细菌（如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等）和革兰阴性细菌（如大肠杆菌、变形杆菌等）都有较好的杀菌效果。

2.抗炎：土霉素在抗菌的同时，还能缓解细菌感染引起的炎症反应。土霉素具有较好的抗炎作用，可以减轻患者的症状，缩短病程，并减少并发症的发生。

3.抗寄生虫：土霉素对某些寄生虫有杀灭作用，如对原虫、线虫和疟原虫等，通过影响寄生虫的代谢和生殖，破坏其生存环境，从而起到抗寄生虫作用。

4.免疫调节：土霉素能够调节机体的免疫功能，增强机体的免疫力，通过调节T淋巴细胞和B淋巴细胞的活性，促进淋巴细胞的增殖和分化，增强机体的抗病能力。

5.促进创伤愈合：土霉素能够促进创伤的愈合过程，通过促进胶原蛋白的合成和细胞的增殖，加速创伤表面的上皮化，缩短创伤愈合的时间。

二、主治疾病

1.上呼吸道感染：土霉素可以用于治疗咽喉炎、扁桃体炎、中耳炎等上呼吸道感染。土霉素可以有效杀灭或抑制引起感染的革兰阳性细菌和革兰阴性细菌，减轻症状，缩短病程。

2.下呼吸道感染：土霉素也适用于治疗肺炎、支气管炎等下呼吸道感染。土霉素的广谱抗菌作用可以覆盖绝大部分引起炎症的细菌，治疗效果较好。

3.尿路感染：土霉素可以作为一线药物用于治疗膀胱炎、尿道炎等尿路感染。土霉素的抗菌作用对泌尿系统的常见致病菌具有较好的杀灭活性。

4.消化道感染：对于细菌引起的胃肠炎、阿米巴肠炎等消化道感染，土霉素也是常用的治疗选择之一。土霉素可以通过口服给药直接作用于消化道，发挥抗菌作用。

5.皮肤软组织感染：土霉素对创伤感染、脓肿、疖痈、烧伤感染等皮肤软组织感染都有很好的治疗效果。土霉素可以渗透到组织中，杀灭细菌，缓解症状，并帮助伤口愈合。

综上所述，土霉素是一种具有广泛应用的抗生素，但需要注意的是，土霉素可能对肝脏和肾脏等器官有一定的损害作用，患者在应用过程中应遵循医嘱，不可滥用或长期应用。