喝中药脸色发黑可能是由贫血、肝病以及心脏病等原因引起的，详情如下：

1.贫血：贫血是由于体内缺乏足够的红细胞或血红蛋白而导致的一种疾病。当体内血红蛋白水平过低时，会导致氧气供应不足，使得皮肤和粘膜变得苍白或发黑。喝中药后脸色发黑可能是因为某些中药成分会干扰人体对铁元素的吸收和利用，从而引起贫血。

2.肝病：肝病是指肝脏功能异常或结构发生改变的疾病，包括肝炎、肝硬化、肝癌等。肝脏在人体内具有解毒、合成和储存等重要功能，如果肝功能受损，可能会导致皮肤黄疸、黑色素沉着等症状。喝中药后脸色发黑可能是因为某些中药成分会对肝脏产生不良影响，加重肝病症状。

3.心脏病：心脏病是指心脏结构和功能异常导致的疾病，包括冠心病、心肌病、心律失常等。心脏是人体的重要器官，负责血液循环和氧气输送，如果心脏功能受损，会导致皮肤苍白或发黑，特别是在运动或情绪激动时更容易出现。喝中药后脸色发黑可能是因为某些中药成分会对心脏产生不良影响，加重心脏病症状。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如药物过敏、颅内压增高等。如果喝中药后出现脸色发黑等异常症状，应及时就医。