早上起来吐唾沫有血可能是由肺结核、支气管癌或肺炎等原因引起的，详情如下：

1.肺结核：肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病。患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状，而在痰或唾沫中出现血丝是常见的表现。这是由于结核分枝杆菌感染引起肺部组织破坏导致的。如果不及时治疗，肺结核可能会引起严重的并发症。

2.支气管癌：支气管癌是指恶性肿瘤发生在支气管上。患者可能会出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状，而唾沫中出现血丝也是常见的表现之一。这是由于肿瘤压迫或侵犯了支气管黏膜导致的。支气管癌是一种恶性肿瘤，如果不及时治疗，病情可能会恶化。

3.肺炎：肺炎是由细菌、病毒等微生物引起的肺部感染。患者可能会出现咳嗽、发热、胸痛等症状，而唾沫中出现血丝也可能是其中一种表现。这是由于肺部感染引起肺组织炎症和损伤导致的。肺炎需要及时治疗，否则可能会引起严重的并发症，如肺脓肿等。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如口腔或喉部出血、肺血管炎等。如果出现这种情况，建议及时就医并进行相关检查以确定病因。