女性肥胖肚子大可能是由多种原因引起的，常见的包括多囊卵巢综合症、甲状腺功能减退症和脂肪肝等，详情如下：

1. 多囊卵巢综合症：多囊卵巢综合症是一种内分泌疾病，主要表现为卵巢多囊、雄激素分泌增加和月经不规律等症状。这些因素都可能导致女性肥胖、肚子大等表现。同时，多囊卵巢综合症还会导致胰岛素抵抗和代谢异常，从而进一步加重肥胖和肚子大的症状。

2. 甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退症是一种甲状腺激素分泌不足的疾病，常见症状包括代谢率降低、体温下降、皮肤干燥等。在这种情况下，女性的新陈代谢率降低，身体很容易囤积脂肪，因此会出现肥胖和肚子大的症状。

3. 脂肪肝：脂肪肝是指肝脏内部积累了过多的脂肪，这种疾病通常由于不良的饮食习惯、缺乏体育运动等因素引起。脂肪肝会导致肝脏肿胀，进而压迫膈肌和胃部，导致肚子变大。同时，脂肪肝还会影响身体内部的代谢，导致肥胖等症状。

除了上述疾病之外，女性肥胖肚子大的原因还可能包括饮食不当、缺乏运动、荷尔蒙失衡等因素。如果女性出现这样的症状，应及时就医，寻找病因并采取相应的治疗措施。