眼底黄斑病变可能是由老年黄斑变性、糖尿病性黄斑病变、黄斑裂孔等原因引起的，详情如下：

1.老年黄斑变性：老年黄斑变性是一种常见的黄斑病变，多发生在60岁以上的老年人群中。该病变会导致黄斑区域的视网膜细胞逐渐死亡，从而引起中心视力下降、视物变形等症状。老年黄斑变性的具体发病机制尚不完全清楚，但与年龄、遗传、吸烟、高血压等因素有关。

2.糖尿病性黄斑病变：糖尿病患者长期高血糖状态下，会导致视网膜血管受损，引起视网膜缺血、水肿、出血等病变，进而影响黄斑区域的功能。糖尿病性黄斑病变常见于糖尿病患者，主要表现为中心视力下降、视物变形等症状。

3.黄斑裂孔：黄斑裂孔是一种视网膜病变，主要由于黄斑区域的视网膜组织发生断裂而引起。黄斑裂孔多见于老年人群中，常见症状包括中心视力下降、视物变形等。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如：黄斑前膜、黄斑水肿等。这些疾病也会引起黄斑区域的病变，导致相应的视觉障碍。因此，如果出现视力下降、视物变形等症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。