视神经萎缩可能是由多种原因引起的，其中包括多发性硬化、缺氧性脑病、脑肿瘤等。

1. 多发性硬化：多发性硬化是一种以中枢神经系统损害为特征的慢性疾病。该疾病会导致神经髓鞘的破坏，使神经传导受到影响，最终导致视神经萎缩。多发性硬化患者的免疫系统会攻击自身的神经髓鞘，使其受损并逐渐破坏。

2. 缺氧性脑病：缺氧性脑病是指由于缺氧而引起的脑部病变。缺氧可能由于心肺系统疾病、大量出血、窒息等原因引起。当脑细胞缺氧时，细胞无法正常工作，导致细胞死亡。如果缺氧发生在视神经的供血区域，就会导致视神经萎缩。

3. 脑肿瘤：脑肿瘤是脑部组织中异常增生的细胞。脑肿瘤可能直接或间接地引起视神经萎缩。如果肿瘤位于视神经旁边，就有可能压迫视神经，导致其萎缩。另外，脑肿瘤可能引起脑部水肿，增加压力，从而影响视神经的传导。

除了上述疾病，视神经萎缩还可能由于其他因素引起，比如先天性视神经萎缩、感染、中毒等。在诊断时，医生需要综合考虑患者的病史、体检结果、影像学检查等因素，确定视神经萎缩的具体原因。