乳晕周围有小疙瘩可能是由乳腺增生、乳腺炎或乳头瘤等原因引起的，详情如下：

1.乳腺增生：乳腺增生是指乳腺组织在一定生理或病理刺激下增生，常见于20-40岁的女性。乳腺增生的症状包括乳房胀痛、乳头疼痛、乳头分泌物增多等。当乳腺增生发生在乳晕周围时，就会出现小疙瘩的症状。这是因为乳腺组织在增生的过程中，容易形成结节，从而导致乳晕周围出现小疙瘩的症状。

2.乳腺炎：乳腺炎是由于乳腺组织感染引起的炎症，常见于哺乳期妇女。乳腺炎的症状包括乳房胀痛、红肿、发热等。当乳腺炎发生在乳晕周围时，也会出现小疙瘩的症状。这是因为乳腺炎会导致乳腺组织肿胀和积聚，从而形成小疙瘩。

3.乳头瘤：乳头瘤是一种良性肿瘤，常见于40-50岁的女性。乳头瘤的症状包括乳头分泌物增多、乳头疼痛等。当乳头瘤发生在乳晕周围时，也会出现小疙瘩的症状。这是因为乳头瘤会导致乳晕周围的乳腺组织增生和形成结节。

除以上相对常见的原因之外，乳晕周围小疙瘩的原因还可能包括乳腺导管扩张、脂肪肉芽肿等。如果发现乳晕周围出现小疙瘩的症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。