回声结节可能是由结节性甲状腺肿、甲状腺癌或淋巴结肿大等原因引起的，详情如下：

1. 结节性甲状腺肿：结节性甲状腺肿是由甲状腺内多个结节的增生引起的，结节通常为良性。甲状腺结节的回声表现为高回声、等回声或混合回声，边缘规则或不规则。在超声检查中，结节性甲状腺肿的回声结节表现为单个或多个大小不一的结节，通常为圆形或卵圆形，边缘光滑或稍有不规则。此外，结节性甲状腺肿也可能会引起甲状腺功能亢进或减退等症状。

2. 甲状腺癌：甲状腺癌是由甲状腺内恶性细胞生长引起的，也可能伴随甲状腺结节的出现。回声结节的甲状腺癌表现为低回声或不规则回声，边缘不规则。甲状腺癌的回声结节通常较大，且增长迅速。此外，甲状腺癌可能会引起淋巴结转移、气促、吞咽困难等症状。

3. 淋巴结肿大：淋巴结肿大是由淋巴组织内的炎症或肿瘤引起的，淋巴结肿大的回声表现为低回声或等回声，边缘规则或不规则。淋巴结肿大通常是多个淋巴结同时肿大，大小不一，质地柔软。此外，淋巴结肿大也可能会伴随发热、乏力等症状。

除以上相对常见的原因之外，回声结节还可能是由甲状腺囊肿、结节性乳腺增生等原因引起的。甲状腺囊肿的回声结节表现为等回声或低回声，边缘规则，通常为单个结节，大小较大。结节性乳腺增生的回声结节表现为高回声、等回声或混合回声，边缘规则或不规则，通常为多个结节，大小不一。