乳房一直有硬块可能是由乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等原因引起的，详情如下：

1. 乳腺增生：乳腺增生是一种良性的乳腺疾病，通常会在月经前后出现，乳房会出现硬块、胀痛等症状。这是由于女性体内雌激素水平的变化导致乳腺组织增生，形成了囊性或实性的肿块。乳腺增生通常不需要治疗，但如果症状严重会影响生活，可以通过药物治疗或手术治疗。

2. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤也是一种良性的乳腺疾病，多见于20-40岁女性。乳房出现硬块、局部疼痛、压痛等症状，肿块质地较硬，表面光滑，大小不一。乳腺纤维瘤的病因不明确，可能与激素水平、遗传因素等有关。一般情况下，乳腺纤维瘤不需要治疗，但如果肿块过大或出现异常变化，需要手术治疗。

3. 乳腺癌：乳腺癌是一种恶性的乳腺疾病，也是导致乳房硬块的原因之一。乳腺癌早期的症状可能不明显，但随着病情的加重，乳房硬块会逐渐增大、质地变硬，表面不规则，有时会出现皮肤变化、乳头溢液等症状。乳腺癌的病因复杂，可能与激素水平、遗传因素、环境因素等有关。早期诊断和治疗对于乳腺癌的治愈率有很大的影响，建议女性每年进行一次乳腺检查，及时发现和治疗乳腺癌。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如乳腺炎、乳头状瘤等。如果发现乳房有硬块，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便及时治疗。