小腹胀尿血可能是由尿路感染、肾结石或膀胱癌等原因引起的，详情如下：

1. 尿路感染：尿路感染是小腹胀痛、尿频、尿急、尿痛、尿血等常见症状的主要原因之一。感染通常由细菌引起，可以发生在任何部位，包括膀胱、尿道、肾脏等。常见的细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。感染会引起尿道、膀胱等组织的炎症，从而导致小腹胀痛等症状。

2. 肾结石：肾结石是一种由尿中的矿物质和盐类结晶形成的结石，可以引起小腹胀痛、尿频、尿急、尿痛、尿血等症状。结石通常由尿液中的钙、草酸盐、尿酸等物质沉积而成，这些物质可以在尿液中超过饱和度而沉淀下来。肾结石可以在肾脏、输尿管或膀胱中形成，大小不一，大的结石可能需要手术治疗。

3. 膀胱癌：膀胱癌是一种恶性肿瘤，可以引起小腹胀痛、尿频、尿急、尿痛、尿血等症状。膀胱癌的发生与吸烟、长期接触化学品、放射线等因素有关。早期的膀胱癌可能没有症状，但随着病情加重，症状会逐渐出现。治疗通常包括手术、化疗和放疗等。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱结核等。如果出现小腹胀痛、尿频、尿急、尿痛、尿血等症状，应尽快就医，进行相关的检查和治疗。