小腹疼尿道疼可能是由尿路感染、前列腺炎或尿道结石等原因引起的，详情如下：

1. 尿路感染：尿路感染是指细菌感染泌尿系统的疾病，其中包括膀胱炎、肾盂肾炎等。小腹疼、尿道疼痛是其常见症状之一，同时还会伴随尿频、尿急、尿痛等症状。尿路感染一般通过尿液培养来诊断，治疗一般采用抗生素。

2. 前列腺炎：前列腺炎是前列腺组织发生炎症的疾病，常见于男性。小腹疼、尿道疼痛是其常见症状之一，同时还会伴随尿频、尿急、射精疼痛等症状。前列腺炎一般通过前列腺按摩液或前列腺分泌物培养来诊断，治疗一般采用抗生素。

3. 尿道结石：尿道结石是尿路结石的一种，是由于尿液中的物质沉积在尿道内形成的固体。小腹疼、尿道疼痛是其常见症状之一，同时还会伴随尿频、尿急、尿痛等症状。尿道结石一般通过尿道镜检查或影像学检查来诊断，治疗一般采用手术或泌尿系统内镜碎石术。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，需要结合具体病情进行诊断和治疗。同时，有些妇女可能会出现尿道感染、阴道炎等疾病引起的症状，因此，不同性别、年龄段的患者需要针对性地进行诊治。