肛门内痛可能是由肛裂、肛门瘙痒症、肛门周围脓肿等原因引起的，详情如下：

1. 肛裂：肛裂是指肛门括约肌周围黏膜或皮肤发生裂口，常由于大便硬、干、过大或排便时用力过猛等原因引起。症状主要是排便时肛门内剧烈疼痛，有时还会出现排便后持续的疼痛和出血。肛裂的治疗一般是通过局部保湿和应用肛门舒缓剂等非手术治疗，如果症状严重可以考虑手术治疗。

2. 肛门瘙痒症：肛门瘙痒症是指肛门周围皮肤出现瘙痒和烧灼感，常常是由于肛门周围皮肤受到过度清洁、摩擦或感染等因素刺激所引起。症状主要是肛门周围瘙痒、灼热、疼痛等不适感。肛门瘙痒症的治疗一般是通过保持局部清洁、使用抗瘙痒药物和肛门舒缓剂等治疗，如果症状严重可以考虑使用口服药物治疗。

3. 肛门周围脓肿：肛门周围脓肿是指肛门周围皮下组织发生感染，形成脓肿。常由于肛门周围皮肤破损、感染等因素引起。症状主要是肛门周围肿胀、疼痛、红肿等。肛门周围脓肿的治疗一般是通过手术排脓和抗感染药物治疗。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如肛门癌、直肠脱垂、肛门括约肌痉挛等。如果出现肛门内痛症状，应及时就医，由医生进行诊断和治疗。