蛋上长痘痘可能是由皮脂腺囊肿、毛囊炎或过敏等原因引起的，详情如下：

1. 皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是皮肤常见的囊肿性病变，也是蛋上长痘痘的主要原因之一。该病变是由于皮脂腺分泌物积聚在皮肤内形成的囊肿，通常表现为皮肤表面突出的圆形肿块，大小不一。囊肿内含有黄色的油脂样物质，如果被感染，会出现红肿、疼痛、脓液渗出等症状。

2. 毛囊炎：毛囊炎是一种常见的皮肤感染疾病，也是蛋上长痘痘的原因之一。毛囊炎通常是由细菌感染引起的，主要表现为毛囊周围的皮肤红肿、疼痛、有脓头等症状。如果感染比较严重，还会出现发热、淋巴结肿大等全身症状。

3. 过敏：有些人可能对某些食物、药物或化妆品等物质过敏，导致皮肤出现痘痘等不适症状。过敏引起的蛋上痘痘通常是多发性的，且分布范围比较广泛。同时，过敏还可能伴随其他症状，如皮肤瘙痒、发红、水肿等。

除了以上常见的原因外，蛋上长痘痘还可能是由其他原因引起的，比如药物反应、病毒感染等。如果痘痘出现时间较长或伴随其他症状，建议及时就医，以确定病因并进行治疗。