吃药脸上长了很多小疙瘩可能是由药物过敏、皮炎或痤疮等原因引起的，详情如下：

1. 药物过敏：某些药物可能会引起过敏反应，导致皮肤出现疙瘩和红疹。常见的药物包括抗生素、非甾体抗炎药和抗癫痫药等。这些药物会激活免疫系统，导致过敏反应，引起皮肤症状。如果症状严重，需要及时就医治疗。

2. 皮炎：皮炎是一种皮肤炎症，常见于面部、手臂和腿部。皮炎的症状包括皮肤发红、瘙痒、干燥和疙瘩等。吃药后出现皮炎的可能性较大，尤其是一些刺激性较强的药物，比如抗生素和糖皮质激素等。皮炎的治疗需要根据病因进行治疗，可以使用局部激素或者口服激素等药物治疗。

3. 痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常出现在青春期。痤疮的症状包括面部出现粉刺、疙瘩和囊肿等。吃药后出现痤疮的可能性较大，尤其是一些含有激素的药物，比如口服避孕药等。痤疮的治疗需要根据病情进行治疗，可以使用外用药物或者口服药物治疗。

除了上述常见的原因外，还可能由于其他药物引起的过敏反应、药物副作用等原因导致脸部长疙瘩。建议患者及时就医，进行诊断和治疗。