脸上长脂肪粒可能是由毛囊角化症、脂肪代谢异常和角质过多等原因引起的，详情如下：

1. 毛囊角化症：毛囊角化症是一种常见的皮肤疾病，主要表现为皮肤上出现许多小颗粒，类似于粉刺，但不易挤出。这些小颗粒实际上是毛囊口处的角质过多，阻塞了毛囊口，形成了脂肪粒。毛囊角化症可能是由遗传因素、内分泌失调或长期暴晒阳光等原因引起的。

2. 脂肪代谢异常：脂肪代谢异常可能导致体内脂肪代谢紊乱，造成皮肤上脂肪粒的形成。一些患有肥胖症、高血脂症或糖尿病等疾病的人，由于脂肪代谢异常，会导致皮肤中脂肪聚集，形成脂肪粒。

3. 角质过多：角质过多也是脂肪粒形成的原因之一。皮肤表面的角质层过厚，会阻塞毛孔，使得皮肤无法正常代谢，形成脂肪粒。角质过多可能是由洗脸不彻底、使用不当的化妆品、生活习惯不良等原因引起的。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如长期使用含有激素成分的面霜、过度揉搓面部、皮肤缺水等都可能导致脂肪粒的形成。如果长期出现脂肪粒，建议及时就医，排查病因并进行治疗。