皮肤下有血丝可能是由多种原因引起的，常见的原因包括血管瘤、静脉曲张和血液疾病等，详情如下：

1. 血管瘤可能是由于血管内皮细胞增生引起的。这种皮肤下血丝的表现形式为皮肤表面可以看到一些红色小点或者小条带，触摸时有一定的凸起感。血管瘤通常不会引起疼痛，但是如果大小增长过快或者发生破裂，可能会引起出血或者疼痛等症状。

2. 静脉曲张可能是由于静脉瓣膜功能障碍引起的。这种皮肤下血丝的表现形式为皮肤表面可以看到一些紫色的细条或者大块，触摸时没有明显的凸起感。静脉曲张通常会出现在下肢等部位，可能会伴随着肿胀、疼痛和瘙痒等症状。

3. 血液疾病可能是由于血小板数量减少或者血液凝固机制异常引起的。这种皮肤下血丝的表现形式为皮肤表面可以看到一些深红色的点状或者线状的出血点，触摸时没有明显的凸起感。血液疾病还可能会伴随着其他症状，比如易出血、皮肤易淤血等。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如长期使用某些药物、过度暴露于紫外线等，因此建议及时就医寻求专业的诊断和治疗。