一位40岁的网友在平台上咨询：单位例行胸部CT，报告提示肺部实性结节，冠状动脉钙化，为何这么年纪轻轻冠脉就出现了钙化，冠脉钙化严重吗，不是老年人才会钙化吗？.

冠状动脉钙化即冠状动脉钙化，是冠状动脉粥样硬化的一种。动脉粥样硬化始发于儿童's时代和持续进展，通常是中年或老年（不要惊讶，人的很多器官刚长好就开始了老化进程）.患者的临床症状

下面一段是对发病机理非常专业的解释。非专业人士可以跳过。你可以理解为，冠状动脉受损，血管里的各种细胞拼命修复，留下了疤痕。这种疤痕容易吸引钙质堆积，变硬。很多疾病都是这样的。损坏了就修。如果过量，就会生病。

动脉粥样硬化是多种因素共同作用的结果。首先血管平滑肌、巨噬细胞和T淋巴细胞聚集，然后结缔组织基质增生，脂质聚集。病变累及大中型肌性动脉，使动脉中层逐渐变性、钙化，导致动脉壁增厚、硬化，血管腔变窄，甚至闭塞或血栓形成，导致由动脉供血的组织或器官缺血性坏死，导致冠心病。

动脉粥样硬化钙化可出现于二十多岁的年轻人,进一步研究发现，年轻成人的这种病变是脂质核的脂质小体中结晶钙的聚集。在衰老的过程中，血管也会老化和血管钙化就是血管衰老的一种表现,所以血管中的钙沉积在老年人中更常见和更重。血管钙化是衰老血管重塑过程中的特征性改变也是心脑血管疾病的独立危险因素。钙沉积表明动脉粥样硬化病变的存在。一般来说，钙沉积越严重，动脉粥样硬化病变范围越广。

冠脉钙化是不是很危险呢？

但另一方面，的内膜钙化与动脉粥样硬化病变密切相关，也称为动脉粥样硬化钙化。在血管疾病中，血管钙化是导致原发病恶化和死亡率增加的高危因素。它不仅导致血管顺应性降低、弹性减小，还会引起血流动力学的改变，表现为血压升高、主动脉瓣狭窄、心肌肥厚和心肌缺血等。

冠脉钙化怎么办？

如果已经发生冠状动脉狭窄，应根据狭窄程度决定治疗。如果狭窄超过50%就可以诊断为冠心病，服药治疗包括抗血小板聚集治疗，调脂稳定斑块治疗，ACEI的应用，受体阻滞剂的应用等等.当血管狭窄超过75%且药物控制效果不好时，可能需要重建血供，即支架或旁路。