年轻人身上长老年斑可能是由多种疾病引起的，包括黑色素瘤、银屑病和慢性紫癜等原因，详情如下：

1. 黑色素瘤可能是由于恶性黑色素瘤引起的。黑色素瘤是一种恶性皮肤肿瘤，通常在中老年人中较为常见，但也可能发生在年轻人身上。恶性黑色素瘤可导致皮肤上出现暗色或多色斑块，这些斑块的边缘不规则，有时会出现疼痛或瘙痒等症状。

2. 银屑病可能也是原因之一。银屑病是一种慢性的自身免疫性疾病，通常会导致皮肤上出现红色斑块和鳞屑，这些斑块可能会伴随着瘙痒和疼痛等症状。在某些情况下，银屑病会导致皮肤上出现白色斑块，这些斑块可能会被误认为是老年斑。

3. 慢性紫癜也可能是引起年轻人身上老年斑的原因之一。慢性紫癜是一种血液疾病，通常会导致皮肤上出现紫色斑块，这些斑块可能会在时间上逐渐变暗，最终变成褐色或黑色。在某些情况下，这些斑块可能被误认为是老年斑。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如遗传因素、内分泌失调等。因此，对于年轻人身上出现老年斑的情况，建议及时就医，寻找准确的诊断和治疗方法。