脸上针扎一样痒可能是由过敏性皮炎、神经性皮炎或荨麻疹等原因引起的，详情如下：

1.过敏性皮炎：脸上出现针扎一样的痒感，可能是由过敏性皮炎引起的。过敏性皮炎是一种常见的皮肤病，通常由过敏原刺激导致。皮肤会出现红肿、瘙痒、疹子等症状，严重的话还会出现水疱和糜烂。脸部皮肤比较薄，更容易受到刺激，因此容易引起过敏性皮炎。

2.神经性皮炎：脸上出现针扎一样的痒感，也可能是由神经性皮炎引起的。神经性皮炎是一种由神经系统异常引起的皮肤病，常常是由压力、焦虑、抑郁等精神因素所致。患者会出现局部皮肤瘙痒、灼热、刺痛等不适感，但是皮肤并没有明显的异常。

3.荨麻疹：荨麻疹是一种常见的过敏反应性疾病，也可能导致脸部出现针扎一样的痒感。荨麻疹患者会出现皮肤上的红斑、水肿、丘疹等症状，病情轻重不一，但痒感较为明显。荨麻疹的症状通常在数小时内出现，可以自行消退，但也可能反复发作。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，如干燥性皮肤、感染性皮炎等。如果症状持续时间长且无法缓解，建议及时就医诊治。