胳肢窝肉里面有个小疙瘩可能是由多种原因引起的，常见的包括淋巴结炎、皮脂囊肿和乳腺增生，详情如下：

1. 淋巴结炎：淋巴结炎是指淋巴结发炎引起的一种疾病。胳肢窝是人体淋巴结集中的部位之一，因此淋巴结炎很容易在这里发生。胳肢窝淋巴结炎的症状主要表现为肿胀、疼痛和红肿。如果疼痛和红肿范围较大，还可能伴随发热、乏力等全身症状。治疗方面，可以通过抗生素和炎症缓解剂等药物治疗。

2. 皮脂囊肿：皮脂囊肿是一种皮肤常见的良性肿瘤，通常由于毛囊或皮脂腺的堵塞导致。胳肢窝是人体皮脂腺较为密集的部位之一，因此皮脂囊肿在这里较为常见。皮脂囊肿的症状主要是形成一个类似于豆腐块的硬性包块，有时会有疼痛和压迫感。治疗方面，一般需要手术切除囊肿。

3. 乳腺增生：乳腺增生是女性常见的一种乳腺疾病，也可以发生在男性。乳腺组织在胳肢窝附近也有分布，因此乳腺增生也可能在这里出现。乳腺增生的症状主要是乳房肿块、乳房胀痛、经期前乳房胀痛加重等。治疗方面，可以通过药物、手术等方式进行治疗。

除了以上的几种常见原因，还有其他可能的原因，例如脂肪瘤、恶性肿瘤等。如果发现胳肢窝肉里面有小疙瘩，建议及时就医，排除疾病影响健康。