牙齿突出来了可能是由咬合不正、牙齿拥挤或牙齿错位等原因引起的，详情如下：

1. 咬合不正：牙齿突出常常与咬合不正有关。咬合不正可能是由于牙齿大小不一、牙齿数量不足或下颌骨过长等引起的。牙齿突出是因为上下牙齿之间的咬合关系不平衡，导致牙齿向前移动或上颌骨向前生长。这种情况下，需要进行正畸治疗。

2. 牙齿拥挤：当口腔内的空间不足以容纳所有的牙齿时，就会出现牙齿拥挤。这种情况下，牙齿会向前或向侧面移动，从而导致牙齿突出。牙齿拥挤通常是由于口腔内的空间不足、牙齿大小不一或先天性缺陷等原因引起的。治疗方法包括矫正、拔牙或牙齿磨牙等。

3. 牙齿错位：牙齿错位是指牙齿没有按照正常的排列方式排列。这可能是由于牙齿自身的形态、口腔内的空间不足或牙齿受到外伤等原因引起的。牙齿错位也可能导致牙齿突出。治疗方法包括矫正、拔牙或手术矫正等。

除了上述原因之外，牙齿突出还可能与口腔内肿瘤或囊肿等疾病有关。此外，如果牙齿突出并伴随疼痛、出血或牙龈红肿等症状，可能是由于口腔炎症或牙周炎等疾病引起的，应及时就医治疗。