牙疼脸肿可能是由牙齿感染、牙周炎或颌面部细菌感染等原因引起的，详情如下：

1. 牙齿感染：牙齿感染是牙疼脸肿的主要原因之一。牙齿感染一般是由于牙齿蛀坏或者牙齿受伤后细菌感染引起的。当细菌感染牙神经或牙髓时，会出现剧烈的牙痛和牙龈肿胀，甚至出现颜面部肿胀。牙齿感染需要及时治疗，否则会导致更加严重的并发症。

2. 牙周炎：牙周炎是口腔中常见的疾病之一，也是牙疼脸肿的原因之一。牙周炎是由于牙齿周围的牙周组织受到细菌感染引起的。当牙周炎严重时，会出现牙齿松动、牙龈出血、口臭等症状，严重的时候会出现颜面部肿胀。

3. 颌面部细菌感染：颌面部细菌感染是由颌面部组织感染细菌引起的。这种感染一般是由于口腔中的细菌引起的，当口腔中的细菌进入到颌面部组织中，会引起局部肿胀、发热等症状，严重的时候会出现牙疼脸肿的症状。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如唾液腺炎、颞下颌关节炎等。唾液腺炎是由于唾液腺感染引起的，会出现脸部肿胀、口干等症状；颞下颌关节炎则是由于颞下颌关节炎炎症引起的，会出现咀嚼疼痛、面颊部肿胀等症状。