四环素牙可能是由多种疾病引起的，常见的原因包括：先天性四环素牙、四环素类药物过量使用、孕妇服用四环素类药物。详情如下：

1. 先天性四环素牙：这是一种儿童时期牙齿发育异常的遗传性疾病，常见于4-6岁的儿童。此类牙齿在发育过程中受到四环素的干扰，导致牙齿表面呈现黄褐色或灰色斑点，严重时整颗牙齿会呈现深褐色。

2. 四环素类药物过量使用：四环素类药物是一类广泛使用的抗生素，长期过量使用会导致四环素在体内积聚，从而影响牙齿发育。常见的四环素类药物包括土霉素、强力霉素等，长期服用会导致牙齿呈现黄褐色或灰色，严重时会出现斑点和龋齿等问题。

3. 孕妇服用四环素类药物：孕妇在怀孕期间服用四环素类药物，尤其是在第二、三个孕期服用，会影响胎儿牙齿的发育，导致四环素牙。这种情况下，孩子出生后的牙齿可能呈现黄褐色或灰色。

除了以上常见的原因，还有其他可能的原因，如钙、磷等营养物质缺乏导致的四环素牙。此外，四环素牙也可能是一些罕见的代谢性疾病，如骨发育不良症、维生素D依赖性佝偻病等的表现之一。