中指关节有一个疙瘩可能是由以下几种原因引起的：类风湿关节炎、痛风、结节性硬化。

1. 类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，常表现为手、腕、脚、踝等关节的肿胀、疼痛和僵硬，特别是在早晨起床时。病变早期，常常只有一两个关节受累，而中指关节是其中一个常见的部位。患者可能会感到中指关节有一个疙瘩，同时会出现活动受限、疼痛等症状。

2. 痛风：痛风是一种代谢性疾病，主要表现为关节炎，病因是体内嘌呤代谢产生尿酸过多，导致尿酸结晶沉积在关节、软组织和肾脏等处，形成炎症和痛风石。中指关节痛风病变比较少见，但也有可能出现疙瘩、红肿、疼痛等症状。

3. 结节性硬化：结节性硬化是一种罕见的遗传病，主要表现为多个器官的良性肿瘤。其中一种表现为皮下结节，可以出现在手指的关节处。这些结节通常是无痛的，但有时也可以出现疼痛。

除了以上的原因，中指关节有一个疙瘩还可能由其他疾病或因素引起，比如骨关节炎、手指骨折、滑膜囊肿、手指腱鞘炎等。如果中指关节出现疙瘩，建议及时就医，进行相关检查和治疗。