手掌痛可能是由多种原因引起的，常见的有腱鞘炎、关节炎和神经病变等，详情如下：

1. 腱鞘炎：手掌痛可能是由腱鞘炎引起的，腱鞘炎是指腱鞘周围的组织发生炎症，引起手掌疼痛。这种疾病的主要原因是长时间重复地做某种动作，如长时间握紧物品或使用手指键盘等。病情较轻的腱鞘炎可以通过休息、物理治疗和药物治疗缓解，严重的情况需要手术治疗。

2. 关节炎：手掌痛也可能是由关节炎引起的，关节炎是指关节周围的组织发生炎症，引起关节疼痛和僵硬。手掌关节炎常见于老年人，主要原因是关节的磨损和退化。治疗关节炎主要是缓解疼痛和炎症，可以采用药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

3. 神经病变：手掌痛还可能是由神经病变引起的，神经病变是指神经受损，引起手掌疼痛、麻木和刺痛等症状。神经病变的原因有很多，如糖尿病、颈椎病、手腕综合征等。治疗神经病变需要针对病因进行治疗，如控制糖尿病、改善颈椎病等。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如手部外伤、感染等。如果手掌疼痛严重影响日常生活，应及时就医进行诊断和治疗。