膝盖骨刺疼可能是由骨关节炎、半月板损伤或者滑膜炎等原因引起的，详情如下：

1. 骨关节炎：骨关节炎是一种以关节软骨损伤和破坏为主要特征的退行性疾病。膝盖是骨关节炎的常见部位之一，由于软骨磨损、关节间隙变窄等原因，会导致膝盖疼痛、僵硬、肿胀等症状。骨刺是骨关节炎的一个常见表现，它是由于软骨破坏和骨质增生所致。骨刺形成后会刺激周围组织，导致疼痛和不适。

2. 半月板损伤：半月板是连接股骨和胫骨的软骨垫，可以缓冲和稳定膝关节。当半月板受到损伤时，会引起膝盖疼痛、肿胀、僵硬等症状。半月板损伤通常是由于膝盖受到扭伤、撞击或者过度活动所致。在半月板损伤的同时，可能会形成骨刺，加重疼痛和不适。

3. 滑膜炎：滑膜是覆盖在关节内部的一层膜状组织，可以分泌滑液，减少摩擦和磨损。当滑膜受到损伤或者炎症刺激时，会导致滑膜炎。滑膜炎的症状包括膝盖疼痛、肿胀、僵硬等，严重的滑膜炎可能会导致滑膜增生和骨刺的形成，加重疼痛和不适。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如风湿性疾病、肿瘤等。如果疼痛持续或者加重，建议及时到医院进行检查和治疗。