上下楼膝盖疼走路不疼可能是由髌骨软化、半月板损伤、股骨头坏死等原因引起的，详情如下：

1. 髌骨软化：髌骨软化是髌骨的一种退行性病变，主要表现为膝盖疼痛和关节功能受限。上下楼梯时因为需要弯曲膝盖，会加重疼痛，但走路时膝盖处于伸直状态，所以不会感觉疼痛。此外，长时间坐下后起身时也容易感觉疼痛。髌骨软化的治疗主要是针对病因进行，如营养不良、血管供应不足等，同时进行物理治疗，如按摩、理疗等。

2. 半月板损伤：半月板是膝盖关节内部的软骨，可以起到缓冲和稳定作用。如果半月板出现损伤，会导致膝盖疼痛和关节不稳定。上下楼梯时因为需要弯曲膝盖，会加重疼痛，但走路时膝盖处于伸直状态，不会感觉疼痛。半月板损伤的治疗主要是手术修复，但也可以采用保守治疗，如物理治疗和药物治疗。

3. 股骨头坏死：股骨头坏死是由于股骨头供血不足导致的一种病变，主要表现为膝盖疼痛和关节功能受限。上下楼梯时因为需要弯曲膝盖，会加重疼痛，但走路时膝盖处于伸直状态，不会感觉疼痛。股骨头坏死的治疗主要是手术治疗，如人工关节置换术等。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如关节炎、韧带损伤等。如果症状较严重，建议及时就医进行诊断和治疗。