老不怀孕可能是由多种原因引起的，包括子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征和输卵管阻塞等原因，详情如下：

1. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其特点是子宫内膜异位到子宫外的其他部位，如卵巢、输卵管、腹膜等。这种病会导致痛经、月经不调、性交疼痛等症状，同时也会影响受孕。因为异位的子宫内膜会随着周期变化而出现出血，导致卵巢、输卵管等部位的粘连和阻塞，从而影响精子和卵子的结合和受精，导致不孕。

2. 多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病，其主要特点是卵巢内排卵障碍和雄激素分泌增多。这种病会导致月经不调、不孕、肥胖等症状。多囊卵巢综合征患者的卵巢表面有许多小的囊状结构，这些囊状结构会影响卵泡发育和排卵，从而导致不孕。

3. 输卵管阻塞：输卵管是卵子和精子结合的通道，如果输卵管受到感染、手术或其他原因的影响，就会导致管腔狭窄或堵塞，从而使卵子无法与精子结合，导致不孕。输卵管阻塞的症状包括经期不规律、腹痛等。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如男性精子质量问题、子宫畸形、免疫性不孕等。如果长时间未能怀孕，建议及时到医院进行相关检查。