例假推迟有血丝可能是由宫颈糜烂、子宫肌瘤或内分泌失调等原因引起的，详情如下：

1. 宫颈糜烂：宫颈糜烂是宫颈上皮细胞的病变，会导致宫颈炎症和出血，进而影响例假周期。由于糜烂部位的血管丰富，当月经来临时容易出现血丝。此外，宫颈糜烂常常伴有白带增多、性交疼痛等症状。

2. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性的子宫肌肉肿瘤，常常在育龄期妇女中发生。肌瘤的位置、大小和数量都会影响月经周期和流量。当肌瘤位于子宫腔内或靠近子宫腔内膜时，会阻碍月经排出，导致月经推迟，出现血丝等异常流量。此外，肌瘤也会引起下腹部压迫感、尿频等症状。

3. 内分泌失调：内分泌失调是导致例假异常的常见原因之一，包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病。当身体内的激素分泌失调时，会影响卵巢排卵和子宫内膜的形成和脱落，导致月经异常。内分泌失调也会导致月经量不足或过多，出现血丝等异常流量。此外，患者还可能伴有面部长痘、体重波动等症状。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤，以及药物、情绪压力、环境变化等因素。如果出现例假推迟有血丝等异常情况，建议及时就医，了解病因并接受治疗。