下面外面长了小肉粒可能是由皮脂腺瘤、病毒感染或皮肤息肉等原因引起的，详情如下：

1. 皮脂腺瘤：皮脂腺瘤是一种常见的皮肤肿瘤，通常生长在头皮、脸部、颈部等部位。皮脂腺瘤的病因尚不完全清楚，可能与过度分泌皮脂、毛囊口阻塞等因素有关。皮脂腺瘤通常表现为皮肤表面小肉粒状的隆起，质地柔软，表面光滑，不易疼痛或瘙痒。

2. 病毒感染：某些病毒感染也可能导致皮肤表面长小肉粒，如人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致的寻常疣、扁平疣等。这些病毒通过直接接触感染，如皮肤摩擦、性接触等途径传播。感染后，病毒可在皮肤表面形成小肉粒状的疣状病变，表面常有黑点或凸起，有时会出现疼痛、瘙痒等不适症状。

3. 皮肤息肉：皮肤息肉是一种良性的皮肤病变，常见于中老年人。它通常生长在摩擦部位、皮肤皱褶处等，常见于颈部、腋下、腹股沟等部位。皮肤息肉的病因尚不清楚，可能与摩擦、慢性刺激等因素有关。皮肤息肉表现为皮肤表面小肉粒状的隆起，质地柔软，表面光滑，与周围皮肤不易区分，通常不会疼痛或瘙痒。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，如皮脂囊肿、皮肤纤维瘤等，需要结合具体情况进行综合分析和诊断。如果发现皮肤表面长小肉粒或其他异常病变，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。