月经期长有血块可能是由子宫内膜异位症、子宫肌瘤或子宫腺肌症引起的，详情如下：

1. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜生长在子宫外的疾病。月经期间，异位子宫内膜同样会受到激素的影响，会出现出血现象。由于异位子宫内膜生长在子宫外，血液排出受阻，形成血块。此外，异位子宫内膜还会导致腹痛、痉挛、性交疼痛等症状。

2. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞生长异常形成的肿瘤。月经期间，子宫肌瘤同样会受到激素的影响，会出现出血现象。由于肌瘤生长在子宫内，血液排出不畅，形成血块。此外，子宫肌瘤还会导致月经量增多、经期延长、腹痛等症状。

3. 子宫腺肌症：子宫腺肌症是指子宫内膜和子宫肌层同时增生的一种疾病。月经期间，子宫腺肌症同样会受到激素的影响，会出现出血现象。由于子宫内膜和子宫肌层增生过度，血液排出不畅，形成血块。此外，子宫腺肌症还会导致月经量增多、经期延长、腹痛等症状。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如流产、子宫内膜癌等。如果出现月经期间血块较多或其他异常情况，建议及时就医，进行相关检查和治疗。