同房后阴道疼痛可能是由阴道炎、宫颈炎或子宫肌瘤等原因引起的，详情如下：

1. 阴道炎：阴道炎是阴道内炎症引起的病变，常见症状包括白带增多、异味、瘙痒等，同房后阴道疼痛也是常见症状之一。阴道炎的常见病因包括细菌感染、霉菌感染、滴虫感染等。同房后阴道疼痛可能是由炎症引起的组织充血、水肿和瘙痒等症状导致的。

2. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈内炎症引起的病变，常见症状包括白带增多、下腹痛、同房后阴道疼痛等。宫颈炎的常见病因包括细菌感染、病毒感染等。同房后阴道疼痛可能是由炎症引起的组织充血、水肿和瘙痒等症状导致的。

3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种常见的子宫肌肉层良性肿瘤，常见症状包括月经量增多、经期延长、腰酸腹胀等，同房后阴道疼痛也是常见症状之一。子宫肌瘤的原因尚不清楚，可能与遗传、荷尔蒙水平等因素有关。同房后阴道疼痛可能是由子宫肌瘤压迫周围组织、影响子宫收缩等因素导致的。

除以上相对常见的原因之外，同房后阴道疼痛还可能是由其他疾病或因素引起，例如阴道干燥、性交姿势不当、阴道裂伤等。如果同房后阴道疼痛持续出现，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。