月经流不干净可能是由子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因引起的，详情如下：

1. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，多发生于育龄妇女。肌瘤生长在子宫肌层内，可以导致月经过多或不规律，甚至出现月经不止的情况。同时，子宫肌瘤还可能引起腹痛、压迫感等症状。因此，如果月经流不干净，可能是由子宫肌瘤引起的。

2. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，主要表现为月经过多、疼痛等症状。当异位子宫内膜脱落时，会引起不规则出血，甚至引起月经不止，导致月经流不干净。同时，子宫内膜异位症还可能引起盆腔疼痛、性交疼痛等症状。

3. 子宫腺肌症：子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，主要表现为月经不规律、过多、疼痛等症状。子宫腺肌症导致子宫内膜异常增生，同时伴随着子宫肌肉的异常增生，从而引起月经不规律或过多，甚至月经不止的情况，导致月经流不干净。

除了以上常见的原因外，月经流不干净还可能与子宫颈炎、子宫颈癌、子宫内膜癌等疾病相关。因此，如果月经流不干净，建议及时就医，进行相关检查和诊治。