月经来20多天可能是由多种原因引起的，常见的包括子宫肌瘤、内分泌紊乱和子宫腺肌症，详情如下：

1. 子宫肌瘤可能是由于子宫肌肉异常增生所致。子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤之一，其症状包括月经过多、痛经、月经不规律等，同时还会伴随着下腹部肿块、压迫感等症状。月经来20多天可能是由于子宫肌瘤引起的，需要通过B超或者MRI等检查进行诊断。

2. 内分泌紊乱可能是由于女性身体内分泌系统的失调所致。内分泌紊乱的症状包括月经不规律、月经量变化、月经周期延长等，同时还会伴随着失眠、情绪不稳等症状。月经来20多天可能是由于内分泌紊乱引起的，需要通过血液检查等方式进行诊断。

3. 子宫腺肌症是一种罕见的妇科疾病，是由于子宫内膜异位症引起的。症状包括月经过多、周期延长、痛经等，同时还会伴随着盆腔疼痛、性交疼痛等症状。月经来20多天可能是由于子宫腺肌症引起的，需要通过宫腔镜检查等方式进行诊断。

除了以上常见的原因，还有其他可能的原因，如宫颈息肉、卵巢囊肿等，需要通过专业医生的检查和诊断确定病因。同时，女性在日常生活中也要注意保持身体的健康，适当锻炼、合理饮食、规律作息等都有助于预防妇科疾病的发生。