月经经血有血块可能是由子宫内膜异位症、子宫肌瘤或者子宫腺肌症等原因引起的，详情如下：

1. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，常见症状是月经期间经血有血块、疼痛、性交疼痛等。异位的子宫内膜组织会在月经期间像正常子宫内膜一样出血，但由于不能顺畅排出，形成血块。血块会在经期后期排出，形成月经末期的棕色分泌物。

2. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤，常见症状是月经期间经血有血块、经期延长、月经量过多等。肌瘤的增生会导致子宫内壁不规则，月经排出不畅，形成血块。血块的大小和颜色因瘤的大小和位置不同而异。

3. 子宫腺肌症：子宫腺肌症是一种与雌激素水平异常有关的疾病，常见症状是月经期间经血有血块、月经过多、月经周期不规律等。腺肌症会导致子宫内膜增生，月经排出不畅，形成血块。

除以上相对常见的原因之外，月经经血有血块的其他可能原因还包括：宫颈糜烂、子宫内膜脱落不完全、卵巢囊肿等。如果出现月经经血有血块的情况，应及时就医明确病因并进行治疗。