月经不调发胖可能是由多种原因引起的，常见的包括多囊卵巢综合症、甲状腺功能减退症和库欣综合征等，详情如下：

1. 多囊卵巢综合症：该疾病是由于卵巢内卵泡发育不良，导致卵泡不能正常排卵而形成的。此外，多囊卵巢综合症患者体内雄激素水平较高，导致身体出现男性化表现，其中就包括增加肌肉量和脂肪堆积。这也是月经不调患者发胖的原因之一。

2. 甲状腺功能减退症：该疾病是由于甲状腺分泌的甲状腺激素不足，导致身体新陈代谢速率下降。这会导致身体逐渐消耗更少的能量，而食物摄入量没有减少，因此导致体重增加。此外，甲状腺功能减退症还会导致月经不调，因为甲状腺激素与卵巢激素的分泌紧密相关。

3. 库欣综合征：该疾病是由于肾上腺分泌的皮质醇过多，导致身体代谢和免疫系统出现问题。其中的一个表现就是脂肪在躯干和颈部等处堆积，导致患者出现胖肚子和“牛背”。此外，库欣综合征也会影响卵巢激素的分泌，导致月经不调。

除了以上几种相对常见的原因，月经不调发胖还可能是由于其他原因引起的，比如摄入过多的高热量食物、缺乏运动、精神压力过大等。因此，如果患者出现月经不调和发胖的症状，应尽快到医院进行全面的检查和诊断。