怀孕初期子宫疼可能是由宫外孕、流产或子宫肌瘤等原因引起的，详情如下：

1. 宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫外着床，最常见的是在输卵管内着床，但也可能在卵巢、宫颈、腹腔内等处着床。早期宫外孕常出现阵发性腹痛，伴有阴道流血或不规则阴道出血，有时伴有恶心、呕吐等症状。如果出现这些症状，需要及时就医，以免造成严重后果。

2. 流产：怀孕初期子宫疼也可能是流产的表现，流产是指胚胎在妊娠20周以前自然死亡并从子宫内排出。早期流产常伴有下腹部疼痛、阴道流血或出血，并可能伴有腰酸背痛等症状。如果孕妇出现这些症状，应尽快就医，以避免引发感染等并发症。

3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，多发生在育龄期女性。初期子宫肌瘤可能不会引起症状，但随着肿瘤增大，可出现下腹部疼痛、异常阴道出血、月经量增多等症状。如果怀孕初期出现这些症状，需要及时就医，以确定肿瘤大小、位置等情况，并制定相应治疗方案。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如子宫内膜异位症、子宫内膜增生、子宫内膜癌等，需要根据具体情况进行诊断和治疗。建议孕妇在怀孕初期就要定期复查，及时发现和处理问题。