脖子下面有硬块可能是由甲状腺结节、淋巴结肿大或脂肪瘤等原因引起的，详情如下：

1.甲状腺结节：甲状腺结节是指甲状腺内部出现的肿块，可能是良性的，也可能是恶性的。甲状腺结节常见于女性，且年龄越大越容易出现。甲状腺结节会导致脖子下面出现硬块，同时也可能伴随着喉咙不适、吞咽不畅等症状。

2.淋巴结肿大：淋巴结肿大是指淋巴组织内部出现的肿块，通常是由于身体免疫系统对抗细菌、病毒等致病物质而产生的反应。淋巴结肿大常见于感染性疾病、肿瘤等情况。淋巴结肿大通常不会疼痛，但是会导致脖子下面出现硬块，并且常常伴随着全身不适、发热等症状。

3.脂肪瘤：脂肪瘤是指皮下脂肪组织内部出现的肿块，通常是良性的。脂肪瘤可以生长在身体的任何部位，但是常见于颈部、背部等部位。脂肪瘤通常不会疼痛，但是会导致脖子下面出现硬块，通常可以通过手指压迫肿块感受到肿块的柔软度。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如甲状腺癌、颈动脉瘤等。如果脖子下面出现硬块，建议尽快就医，以便尽早确定病因并进行治疗。