耳石脱落可能是由耳石症、迷路炎或头部外伤等原因引起的，详情如下：

1. 耳石症：耳石症是由于内耳中的耳石脱落或移位，导致头晕、眩晕、恶心、呕吐等症状。耳石是由钙盐和碳酸盐组成的结晶体，它们位于内耳的半规管中，控制身体平衡和姿势调节。当耳石脱落或移位时，会干扰内耳的平衡功能，导致症状出现。耳石症通常发生在40岁以上的人群中。

2. 迷路炎：迷路炎是由于内耳的迷路组织发生炎症导致的疾病，会引起头晕、眩晕、耳鸣和听力下降等症状。迷路是内耳中的一个复杂的组织结构，包括三个半规管和两个小囊泡。当迷路组织受到感染或损伤时，会导致炎症和平衡功能的障碍，从而出现症状。

3. 头部外伤：头部外伤可能会导致内耳组织受到损伤或耳石移位，从而引起头晕、眩晕、恶心、呕吐等症状。头部外伤通常会导致内耳的平衡功能受到影响，进而出现症状。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如耳石症的一种特殊类型——良性阵发性位置性眩晕，以及某些药物的副作用。如果出现耳石脱落的症状，应及时就医，并进行相关检查以确定病因。