平躺嗓子有压迫感可能是由多种疾病引起的，可能是由甲状腺肿大、食管裂孔疝或食管癌等原因引起的，详情如下：

1.甲状腺肿大：甲状腺肿大是由于甲状腺增生或肿瘤引起的。当甲状腺肿大时，它可能会向下压迫气管和食管，导致平躺时出现喉部压迫感。此外，甲状腺肿大还可能伴随着其他症状，如颈部肿块、喉咙发紧、吞咽困难等。

2.食管裂孔疝：食管裂孔疝是指食管的一部分穿过横隔膜进入胸腔内，导致胃部向上移位的情况。当食管裂孔疝发生时，胃部可能会向上移位并压迫食管，导致平躺时出现喉部压迫感。此外，食管裂孔疝还可能伴随着其他症状，如胸痛、反酸、呕吐等。

3.食管癌：食管癌是指食管内壁发生癌变的恶性肿瘤。当食管癌发生时，肿瘤可能会向外扩散并压迫周围的组织和器官，包括食管和气管。这可能导致平躺时出现喉部压迫感，同时还可能伴随着吞咽困难、胸痛等症状。

除了以上相对常见的原因之外，其他可能的原因还包括喉部肿瘤、淋巴结肿大、心脏疾病等。如果出现平躺嗓子有压迫感等不适症状，应及时就医并进行相关检查以明确病因。