四岁宝宝一直吐喝水都吐可能是由胃肠炎、食管反流病或其他疾病引起的，详情如下：

1. 胃肠炎：胃肠炎是由病毒或细菌感染引起的肠胃疾病，常见症状包括恶心、呕吐、腹泻等。宝宝可能出现吐喝水都吐的情况是因为肠胃受到刺激，胃肠蠕动加快，导致食物无法在胃中停留而被排出。同时，胃肠炎引起的腹泻会导致宝宝失水，喝水后更容易引起呕吐。

2. 食管反流病：食管反流病是由胃酸倒流到食管引起的疾病，常见症状包括反酸、呕吐、嗳气等。宝宝可能出现吐喝水都吐的情况是因为食管受到胃酸的刺激，引起反射性呕吐。同时，喝水会刺激胃酸分泌，加重症状。

3. 其他疾病：除了胃肠炎和食管反流病，其他疾病也可能引起宝宝出现吐喝水都吐的症状，比如肠梗阻、胃溃疡等。肠梗阻可能导致宝宝胃肠道堵塞，无法正常排泄，引起呕吐；胃溃疡则会引起胃酸分泌过多，刺激胃黏膜，导致宝宝出现反复呕吐的情况。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如食物过敏、肝病等。如果宝宝出现吐喝水都吐的情况，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。