小孩睡觉会笑可能是由多种原因引起的，常见的原因包括：睡眠惊厥、梦游、嗜睡症等。

1. 睡眠惊厥：睡眠惊厥是一种儿童常见的、非常规则的睡眠中突然出现的惊厥发作。患儿在睡眠中突然大声哭喊、惊叫、猛跳、出汗，面色苍白，表情痛苦，伴有心跳加速、呼吸急促等症状。这种疾病可能会导致小孩在睡觉时不自主地笑出声来。

2. 梦游：梦游是一种儿童常见的睡眠障碍，患儿在深度睡眠中出现意识障碍，行为表现出现异常。梦游时，小孩可能会走路、开门、穿衣、说话，但并不知道自己在做什么。这种疾病也可能会导致小孩在睡觉时笑出声来。

3. 嗜睡症：嗜睡症是一种罕见的神经系统疾病，患者会经常感到昏昏欲睡、无法清醒。患者在白天时经常会出现昏昏欲睡的情况，晚上却睡不着觉。而在睡眠中，患者可能会出现奇怪的行为或者言语，甚至会笑出声来。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如睡眠时的咳嗽、哮喘、睡眠呼吸暂停综合症等都可能导致小孩在睡觉时笑出声来。如果孩子频繁出现这种情况，建议家长及时带孩子去医院检查，确定病因并及时治疗。