小孩发烧说胡话可能是由多种原因引起的，常见的有脑炎、中暑和高热惊厥，详情如下：

1. 脑炎：脑炎是指脑组织发生炎症，引起神经系统功能障碍的一种疾病。病人常出现头痛、发热、恶心、呕吐、意识障碍等症状。如果脑炎病人出现说胡话、幻觉等症状，就需要尽快就医。脑炎多由病毒感染引起，如乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等。

2. 中暑：中暑是指由于高温、高湿等环境因素，导致人体体温升高、水分和电解质失调而引起的一系列症状。病人常出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、手脚无力等症状。如果中暑病人出现说胡话、意识障碍等症状，就需要尽快降温、补充水分和电解质。中暑常见于高温天气或长时间在高温环境下工作的人群。

3. 高热惊厥：高热惊厥是指由于高热（体温超过39℃）引起的抽搐发作。病人常出现突然发热、抽搐、意识丧失等症状。如果高热惊厥病人出现说胡话、意识障碍等症状，就需要尽快送往医院治疗。高热惊厥多见于2岁以下的儿童，常由感染、发热等引起。

除了上述相对常见的原因之外，小孩发烧说胡话还可能由其他原因引起，比如颅内感染、脑出血、药物中毒等。因此，如果小孩发烧说胡话，家长应该及时就医，经过专业医生的诊断和治疗，以明确疾病原因并采取相应的治疗措施。