心脏反流可能是由食管裂孔疝、贲门失弛缓症或心脏瓣膜病等原因引起的，详情如下：

1. 食管裂孔疝：食管裂孔疝是指膈肌和食管之间的裂孔扩大，导致胃部的一部分向上移动并压迫食管，引起食物和胃酸倒流到食管和喉部。这种情况常见于肥胖、妊娠和年龄增长的人群，也可以是先天性的。食管裂孔疝导致的心脏反流主要是由于胃酸刺激食管黏膜，使食管括约肌松弛，导致胃内容物倒流到食管和喉部。

2. 贲门失弛缓症：贲门失弛缓症是指贲门括约肌失去正常的松弛和收缩，导致胃酸和消化液倒流到食管和喉部。这种情况通常是由于胃酸的分泌过多或者胃肠道运动的紊乱所导致。贲门失弛缓症常见于老年人和有胃酸反流病史的人群，也可以是先天性的。贲门失弛缓症导致的心脏反流主要是由于胃酸的刺激，使食管黏膜受损，从而引起疼痛和不适感。

3. 心脏瓣膜病：心脏瓣膜病是指心脏的瓣膜发生结构和功能异常，导致心脏血流量减少或者反流。其中最常见的是二尖瓣反流，也就是血液从左心室流回左心房。心脏瓣膜病通常是由于风湿热、感染、先天性疾病或老年性变所引起。心脏瓣膜病导致的心脏反流主要是由于心脏瓣膜的结构和功能异常，导致心脏血流量减少或者反流。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如胃食管反流病、食道炎症、食管癌等。这些情况都可能导致心脏反流的出现，需要进行详细的检查和诊断。