心跳快心肌酶高可能是由冠心病、心肌炎、甲状腺功能亢进等原因引起的，详情如下：

1. 冠心病：冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血病变，常见症状为胸痛、心悸、气促等。当心肌缺血严重时，会出现心肌酶升高的现象。此时心脏需要更多的氧气，心跳会加快以增加心输出量，以弥补缺血造成的心肌供血不足。

2. 心肌炎：心肌炎是由病毒、细菌感染等因素引起的心肌炎症，常见症状为心悸、胸闷、乏力等。心肌炎会导致心肌细胞受损，释放心肌酶，导致心肌酶升高。此时，心肌细胞受损，心脏需要更多的氧气和能量来维持正常的心肌收缩，心跳会加快以增加心输出量。

3. 甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进是由于甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的代谢性疾病，常见症状为心悸、多汗、体重下降等。甲状腺激素可以增加心肌收缩力和心率，导致心跳加快，同时会影响心肌细胞的代谢，导致心肌酶升高。

除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如肺动脉高压、心房颤动等。因此，如果出现心跳快、心肌酶升高等症状，应及时就医，并进行详细的检查和诊断。